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鼻咽癌是一种原发于鼻咽部的恶性肿瘤，世界上80％的鼻咽癌患者集中在中国，其中，广东省的病例数占据了全国的60%。正因如此，该病也被称为“广东癌”。
EB病毒的特点
2024年中国疾控中心的调查显示，95%以上的鼻咽癌患者体内都检测到EB病毒抗体，说明EB病毒与鼻咽癌关系密切，但EB病毒抗体阳性≠鼻咽癌，当体检报告发现EB病毒抗体阳性时，不要自我诊断，造成不必要的恐慌。
EB病毒是什么？EB病毒是Ⅳ型人类疱疹病毒 。它不是“罕见病毒”，而是一种主要通过唾液传播的疱疹病毒（也被称为“接吻病毒”），全世界95%的人都曾感染过，大多数人感染后仅表现为类似感冒的轻微症状，痊愈后体内留存抗体，部分免疫力低下的人，EB 病毒可能潜伏下来，持续攻击鼻咽部引发癌变。人体感染EB病毒后，会产生各种抗体，每种抗体代表不同的意义，要正确解读。 百盛证券
各种EB病毒抗体阳性意义及风险提示
如果您的体检报告符合下面三个条件之一，不能单独作为鼻咽癌确诊依据，但属于鼻咽癌高危人群，须进一步排查：
1. VCA-IgA滴度≥1∶80；
2.VCA-IgA、EA-IgA、NA-IgA、Rta/IgG、EB-DNA中任意两项阳性；
3.上述五项指标中任意一项持续升高百盛证券。
体检筛查鼻咽癌的重要性
2024年国家癌症中心数据显示，中国每年新发鼻咽癌病例超过6万例，而70%的患者确诊时已是中晚期，鼻咽癌早期诊断率不足30%，主要原因是症状被忽视或误诊，高危人群须定期进行EB病毒抗体检测和鼻咽镜检查，这能将早诊率提高至87.5%！早期鼻咽癌治愈率高达95%以上，且生活质量良好，而晚期则下降到不足50%。因此，体检筛查是早期发现鼻咽癌的关键手段！
鼻咽癌早期筛查路径
为了做好鼻咽癌的早期筛查，我院针对临床不同的情况，设计不同的检查方案，并制定了筛查路径：
鼻咽癌风险评估
我院在耳鼻咽喉科-头颈外科设置了鼻咽癌风险评估点，根据流行病学、家族史、各种检验、检查及筛查情况，对高危人群进行评估。
特别提醒
1.中国医学科学院肿瘤医院2023年的研究表明，62.3%的鼻咽癌患者首发症状为鼻部症状，特别当鼻塞伴随着以下三种症状时：（1）单侧持续鼻塞伴有血性鼻涕；（2）不明原因的耳鸣或听力下降；（3）颈部出现无痛性肿块，这是鼻咽癌的独特"信号"。
2.每年体检要常规做相关EB抗体检查，EB抗体阳性者，要科学解读、及时就医。
3.鼻咽癌早期诊断的“金标准”是病理检查，日常生活中发现鼻咽癌独特"信号"时，及时到医院耳鼻咽喉科头颈外科就诊，进行鼻咽癌排查，优先鼻咽镜检查，必要时进行活检术，以明确诊断。
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供稿：眼耳鼻喉头颈外科
编辑：医院办公室
初审：侯艳霞
复审：刘一炫、李启夏
审定：杨哲
发布：医院办公室
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